Dolore alla spalla?

Guida alla tendinopatia della cuffia dei rotatori e alla fisioterapia

 

La tendinopatia della cuffia dei rotatori è una delle cause più comuni di dolore alla spalla. Si tratta di un disturbo che coinvolge i tendini responsabili della stabilità e del movimento dell’articolazione, spesso causato da sovraccarichi funzionali, microtraumi ripetuti o processi degenerativi.

 

 

Sebbene il tendine del sovraspinato sia il più colpito, anche i muscoli rotatori esterni (infraspinato e piccolo rotondo) hanno un ruolo chiave nel controllare i movimenti del braccio.

 

Chi è più a rischio di infortuni alla spalla?

 

Questa condizione è estremamente comune, specialmente dopo i 30 anni. Le lesioni del sovraspinato rappresentano oltre il 60% dei casi di dolore alla spalla. I soggetti più esposti sono:

 

 

• Sportivi “overhead”: come nuotatori, pallavolisti o lanciatori.

   

• Lavoratori manuali: che ripetono spesso movimenti con il braccio sollevato.

   

• Persone sedentarie: dove squilibri posturali e debolezza muscolare aumentano il rischio.

   

Le cause principali della tendinopatia

 

Le cause del dolore sono spesso molteplici e sommate tra loro:

 

1. Sovraccarico e microtraumi: sollecitazioni continue in rotazione e movimenti sopra la testa.

2. Alterazioni biomeccaniche: disfunzioni della scapola che aumentano il carico sui tendini.

3. Debolezza dei rotatori esterni: una ridotta forza è un fattore di rischio scientificamente dimostrato.

4.  Fattori metabolici: età, diabete e alterazioni vascolari riducono la capacità di sopportare il carico.

 

L’importanza della valutazione fisioterapica

 

Il primo passo per un recupero efficace è una valutazione approfondita che comprenda:

 

• Analisi del dolore e di cosa lo scatena.

   

• Analisi del movimento scapolo-omerale.

   

• Test specifici per individuare la struttura coinvolta.

   

• Valutazione della forza e del controllo muscolare

   

Questa fase permette di creare un programma personalizzato mirato alle necessità del singolo paziente.

 

Come curare la spalla con la fisioterapia moderna

 

Le più recenti evidenze scientifiche dimostrano che la fisioterapia è il cardine del trattamento:

 

• Esercizio terapeutico: un carico progressivo e controllato migliora forza e mobilità riducendo il dolore.

   

• Educazione del paziente: imparare a gestire le attività quotidiane riduce drasticamente le recidive.

   

• Monitoraggio costante: fondamentale per un recupero sicuro e duraturo.

   

Conclusione

 

La tendinopatia della cuffia dei rotatori non è una condanna: con il giusto percorso fisioterapico è possibile tornare alle proprie attività senza intervento chirurgico.

 

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